银屑病与精神病的那点怎么会（综述）

银屑病是一种慢普遍性上皮肝细胞普遍性致病肝细胞肌肤营养不良，主要深受基因突变（同卵早先共五患率为 60%，异卵早先共五患率为 20%）和环境心理因素的直接影响，世界范围内大约有 2%～4% 的银屑病癫痫正在遭到银屑病带来的痛苦。

银屑病曾被指出是一种原发普遍性肌肤病，经过大量流行病学生理学数据分析，现在广为论者指出其是以体内 T 肝细胞和树突螺旋状肝细胞主导效用引致的免疫肝细胞系统麻痹症。常见的引致银屑病的心理因素有感染（菌株咽炎感染、艾滋病病毒感染）、物理创伤、止痛剂直接影响（如β-阻滞剂、锂、类抑止抑郁止痛、抑止流行病止痛）和心理应将激（与银屑病当中风及恶化都有关）。

来自纽西兰卑诗省埃尔金西部大学舒立克医学院的 Gupta 博士在 ychiatric Times 杂志撰写文章，综述了银屑病相关的致病心理因素和流行病学护理手段。

流行病学乏善可陈

流行病学乏善可陈通常为肌肤干燥瘙痒而且消失疆界清晰的红斑，好发于四肢的伸肌面、手脚、骶骨区和生殖区。当中风地区多种不同，流行病学乏善可陈也略有差异。肌肤持续发痒是银屑病最可怕之处。一些银屑症病人也不太就会消失脸部出血，也有一些病人会消失银屑病普遍性溃疡。银屑病病人年龄多在四十岁都有，白斑不太可能遗留几个翌年甚至几年。

银屑病相关的基因学和免疫肝细胞学数据分析在放射治疗患上精神营养不良的银屑病癫痫方面有从外部关系。组织相容普遍性抑止原 HLA-Cw6 是致发银屑病最主要的基因直接影响心理因素，当中年社群有较低的当中风率（40 岁或 40 岁都有），心理因素不太可能是当中年社群更易深受心理应将激效用。

由 T 肝细胞和树突螺旋状肝细胞引致的免疫肝细胞麻痹是银屑病最主要的生理学心理因素，银屑病慢普遍性这两项 T 肝细胞（TH1）和这两项 T 肝细胞（TH17）上皮肝细胞在代谢方面不太就会引致体重增加、冠心病和动脉粥样硬化。（见表 1）

对患上精神病和有体重增加、冠心病和心血管肝硬化高当中风风险的银屑病癫痫来说，科学的放射治疗非常极为重要。

表 1 各肝硬化与银屑症的相似之处数据

睡眠觉醒心理因素

与睡眠相关的癫痫诸如失眠症是精神病最主要的特点，睡眠丧失可大幅抑制肌肤心理障碍特普遍性的恢复。当将正常所需 8 小时睡眠限制至原时长的 25%～50% 时，会引致 IL-1β 和 TNF-α 一类上皮肝细胞介质的大量诱发。

负面影响

许多数据分析证实银屑病癫痫对负面影响的神经内分泌质子化将乏善可陈出下丘脑-轴突-肾脏轴质子化将迟钝和相应将的交感神经质子化将脆弱。一次长达个翌年的对 62 位银屑病癫痫的前瞻普遍性数据分析常常性校准了被考当中的人体内睾酮准确度（校准一段时间固定在早九点至早十一点），并通过对被考当中日常负面影响平均值推测一个翌年后相关被考当中癫痫未来会恶化，但测算的人体内睾酮准确度较低。这是因为下丘脑-轴突-肾脏轴调节功能障碍致使睾酮释放出来减少，伴随着交感神经当中毒会引致慢普遍性上皮肝细胞恶化。

生活质量

一项针对 5604 位随机放入的银屑病癫痫和关节病DF银屑病癫痫缺少了多组合法普遍性银屑病心理情形数据。数据分析显示，52.3% 的银屑病癫痫和 45.5% 的关节病DF银屑病癫痫不一定不快他们接深受的流行病学放射治疗。

在银屑病典DF流行病学乏善可陈（银屑病类DF、复发严重程度、病发位）被有效控制后，接深受生物学放射治疗的癫痫有最多的放射治疗不快度，而仅接深受局部放射治疗的癫痫相关不快度最低。超过 50% 的癫痫称心理负面影响连带了他们的复发。

银屑病从社会心理学方面和社会社会心理学方面对癫痫造成的直接影响要等同甚至大于癌症、缺血普遍性心脏病、溃疡和冠心病对癫痫诱发的相关直接影响。

也有相关数据分析通过 13 位银屑病癫痫的特普遍性普遍性磁共五振结果论述银屑病的历史学直接影响，结果见到，银屑病癫痫岛叶视网膜当中对问到无聊情绪的样子质子化将大得多，而正常大鼠被考当中在接深受痛恨情绪样子激发后岛叶视网膜相关特普遍性会被激活。这表明银屑病癫痫诱发了通过自我闭锁对痛恨情绪样子的应将答来防止自己诱发负面影响的特殊应将答有助于。

银屑病与精神病

数据分析称，患上 PTSD 的癫痫社群的银屑病体弱率一直处于增高态势。

许多数据分析现在证实，银屑病可大幅引致癫痫持有自尽个人主义的体弱率。一个近期撰写的多地区内数据分析见到，在广为采样的肌肤病癫痫样本当中，只有银屑病癫痫消失显着的自尽个人主义。

流行病学护理

1. 体重增加、冠心病、代谢综合征和心血管肝硬化（当中风、高血压和心肌梗死）常常会在有精神病的癫痫（如 TSD、MDD）当中消失。并发银屑病，特别是重症银屑病不太就会增大这些肝硬化在精神病癫痫社群当中的当中风率和体弱风险。流行病学护理应将将这些肝硬化举例来说加以考虑，以此订定匹配护理方案。

2. 流行病学医生应将向癫痫强调烟草和酒类对银屑病的不良直接影响，吸烟会进一步提高银屑病当中风率至 70%。另外，酒类和烟草的使用举例来说会直接影响癫痫的接诊效果，甚至会连带复发。

3. 对于精神病乏善可陈特别显着的银屑病癫痫应将依据其心理癫痫个人主义，对不太风险更大的肝硬化预防，帮助病人摆脱精神困扰是进一步提高病人致病肝细胞特普遍性的比较好做法。

这篇综述主要围绕银屑病与精神病的关系上进行了生物学和社会社会心理学论述，预备队医生在对有轻度精神病的银屑病癫痫进行诊治时应将关切体重增加、冠心病、代谢综合征和心血管肝硬化。Gupta 博士提醒各位医生要时刻获悉银屑病癫痫的心理螺旋状态并整体警惕高风险的肝硬化，依据实际状况设法更新用止痛及设定针对特殊病人的个普遍性化护理方案。

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主编： 张秦溪